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东营雅丰整形门诊部上睑下垂矫正方法 手术操作过程介绍

来源:爱美网

发布时间:2021-05-17 16:55:00

我们知道眼睛对一个人的重要,但是如果上睑下垂,就会给眼睛增加负担,还会显得无精打采、双目无神!想要睁大眼睛可能都比较费劲,那么想要改善这种现象有什么办法呢?下面我们一起来看看吧。

目前认为以下三种手术方法对上睑下垂的治疗效果较好:

1、上睑下垂的治疗法额肌瓣法

这也是一种利用额头肌肉收缩来加强上睑提肌功能的方法,即使眼睑肌肉完全失去功能,也可以收到较好的效果。这种上睑下垂的治疗手术的优点是只在眼皮沿着重睑皱襞处做一小切口,就可以通过分离转移额肌瓣完成手术,起到使眼睛睁大的作用,这个上睑下垂的治疗方法效果可靠持久。避免了切取大腿部筋膜的痛苦,同时还可形成双眼皮,使眼睛灼灼有神,更加美丽。

2、额肌筋膜悬吊法

这种上睑下垂的治疗方法是采用自体大腿的一小块阔筋膜与额肌和上睑相连,利用额肌收缩来加强上睑提肌的力量,由于悬吊的筋膜日后有可能变松,有时会影响手术效果。

3、上睑提肌缩短术

这种上睑下垂的治疗方法是采用缩短上睑提肌来达到眼皮上提的目的,适于轻度上睑下垂的患儿。

上睑下垂的分类

先天性上睑下垂,占所有分类的80%左右,是由于提上睑肌发育异常而致其功能减弱,甚至丧失;

后天性上睑下垂,由于动眼神经麻痹或重症肌无力所致;

假性上睑下垂,外观上睑呈下垂状态,但客观检查提上睑肌功能正常,上睑真实位置也正常,常见于上睑皮肤松弛,上睑缺乏支撑,特发性睑痉挛。患者为了能够看清物体,常需要后仰头部,皱额头,给日常生活带来很大的不便,对心理发育和美容产生很大影响。

东营雅丰医疗美容整形门诊部上睑下垂矫正方法

1.上睑下垂的重度患者,适合用额肌瓣止点下移悬吊术,不过这种手术方法是适用于所有类型的上睑下垂,尤其适用于,不过病人的额头肌肉必须还有功能存在。上睑下垂者的轻中度患者,就不需要用前者这么麻烦的方法了,只需要用上睑提肌缩短术进行简单的矫正即可。

2.注意手术时要调准睑裂宽度,不管多复杂或者多简单的手术,都应该做到这点。因为太宽的睑裂有可能引发严重的暴露性,而太窄的话可能达不到预期手术效果。

3.适用额肌瓣止点下移转移悬吊手术方法的患者,额肌瓣必须存在的功能就是收缩功能,否则不能进行此种手术,这是手术成功的基本要点。

4.不论采用哪种手术方式,一定要选择恰当的固定点:其中固定的中点太低会导致“三角眼”,固定重点太高可能忍让抬不起眼睛,达不到满意的手术效果。

5.单侧形的上睑下垂进行手术矫正以后,建议把另外一侧做成韩式的双眼皮(呆狐网提醒:非医学规范用语,实为韩国常用的一种双眼皮手术方式。),使得做完手术后两眼对称美观。

6.不管选择那一种手术方式,患者都要积极认真进行检查,选择合适自己的方式进行手术。

上睑下垂矫正术手术操作过程:

1、麻醉后,按手术前设计线切开皮肤、皮下组织,剪除睑板前眼轮匝肌,只保留睑缘的一条轮匝肌。

2、于睑缘中外1/3和中内1/3交接处,用1-0丝线缝合1针作为牵引线,将上睑向下牵拉。再用拉钩将切口上唇向上拉开,即可显露上睑提肌腱膜附着之前界,在睑板上缘附近可见一浅沟状凹陷,此为眶隔膜与上睑提肌腱膜融合处,用剪刀沿此沟向上分离,将腱膜与前面的眶隔分开,即进入眶隔后间隙。

3、用拉钩向上拉开眶隔内的眶隔脂肪,显露出其下方的三行睑提肌腱膜,继续在眶隔后间隙内(眶隔膜与上睑提肌腱膜之间)向上分离。在距睑板上缘10mm处,可见横向走形的节制韧带,沿该韧带继续向后分离,直至显露出上睑提肌缩短所需长度。

4、翻转上睑,将眼睑保护器置于分离好的上睑提肌腱膜处,托起上睑,显露好上穹隆结膜。于穹隆结膜下注射麻药0.5ml。注射时,进针要浅,一方面起麻醉作用,更主要的是利用麻药将muller肌与穹隆结膜分离。

5、在外侧(或内侧)穹隆部结膜做5mm长纵形切口,以钝头剪刀伸入切口结膜下潜行将结膜与muller肌分离。

6、将专用骨膜剥离器插入结膜下潜行隧道内。眼睑复位后,于上睑提肌近睑板附着处一侧纵向切开,用眼肌镊夹住上睑提肌腱膜,在附着处剪断上睑提肌,抽出骨膜剥离器,继在muller肌与结膜之间向上分离至所需高度。

7、将肌瓣向下牵拉,观察内角、外角的牵制力及方向,沿上睑提肌两侧切口向上进一步剪断内角、外角和节制韧带。继续肌肉向下牵引,测试肌肉的弹性。

8、将上睑缘提到预矫正的高度,同时将上睑提肌向下牵拉。估计上睑提肌缩短的长度,在上睑提肌切除线的上方,用3-0丝线将上睑提肌固定在睑板上、中1/3交界处,嘱患者向上平视,观察上睑线的高度和弧度。满意后,在两侧各褥式缝线一针。

9、在缝线下方2~3mm处,剪除多余的上睑提肌,为使肌瓣平复,可在肌瓣游离端两边用5-0丝线辅助缝合固定。

10、不能配合手术的儿童,以睑缘高于瞳孔2mm为宜。

11、用5-0丝线间断缝合切口,形成重睑。在下睑中央距睑缘3mm处,缝一对牵引线,将下睑向上牵引闭合睑裂,并用胶布将缝线固定于额部。

今天就跟大家介绍到这里。温馨提示:一般整形都是伴随着风险的,风险的大小根据医生的经验。所以说要找有经验的整形医生。这样的话减少风险。有什么问题可以在线咨询我们,里面有专家一对一为您讲解。

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